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國立台灣大學電資學院生醫電子與資訊學研究所
學生實習指導教授同意書
注意事項：
本所與諾亞克科技股份有限公司共同推展學生實習計畫，依據雙方簽訂合作
備忘錄學生實習需經指導教授同意，將此同意書送所辦公室登記、存查。
所
別 生醫電資所
學 生 姓 名
學
號
聯 絡 電 話
Email
實習起迄日
年 月 日 ～ 年 月 日
指 導 教 授 簽 名
研究生簽名：
填表日期： 年 月 日